Dibuka Pendaftaran Siswa Baru

 PENDAFTARAN

GANESHA FUTSAL ACADEMY

( Anggota Assosiasi Academy Futsal Indonesia )

Sekretariat Jl. Moch Toha No 84 Tel (022) 5231931) HP. 08987850061

SYARAT-SYARAT PENDAFTARAN SISWA BARU GFC

a.      Mengisi Formulir Pendaftaran

b.      Meyerahkan fotocopy Akta Kelahiran dan Kartu Keluarga 1 lembar Pas foto 2x3 2 lmbr

FORMULIR PENDAFTARAN

Yang bertanda tangan di bawah ini adalah pemohon, / orang tua dari calon siswa :

Nama Lengkap         : ……………………

Panggilan                  : ……………………

Kelamin                      : L / P

Tempat Tgl Lahir      : ……………………

Lengkap                    : ……………………

Telp.Rumah/HP        : ………………………

HP                             : ……………….………

Prestasi Yang Pernah Diraih

1. ………………………………………       Tingkat : ………………………..

2. ………………………………………       Tingkat : ………………………..

3. ………………………………………       Tingkat : ………………………..

4. ………………………………………       Tingkat : ………………………..

5. ………………………………………       Tingkat : ………………………..

Data Fisik

Berat Badan :  ………….. Kg          Tinggi Badan:  ………. Cm    Gol Darah : …………..

Demikianlah keterangan ini kami berikan dengan sebenarnya dan akan mengikuti seluruh ketentuan dan tata tertib Ganesha Futsal Academy untuk kebaikan bersama.

Bandung ,……………… .2013

Orang tua siswa

Catatan

*  U – 13 Map Kuning

    U – 16 Map Biru                                                                           ……………………….